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１．岡部先生のアトピー講座 ステロイド編
アトピーにステロイドは使わないようにしてください。ステロイドはトランプの切り札のような
もので、半年ぶりに使うとてじなのように効果抜群です。いざという時だけ使うことを勧めま
す。だらだらと使うとやめられなくなり、だんだん効かなくなりその神通力が落ちます。
副作用を心配して中止すると一気に悪化します。この現象をリバウンドといっています。
ステロイドは自分でかってにやめないで医師と相談しながら徐々に薄めてもらって下さい。
（創刊号：1996.3.1）
２．みんなのつよーい味方！酸化電位水
まずはじめに酸化電位水とは、水に含まれるPh（ペーハー）が低く、そのPhでは菌が生存
できないと言われています。したがって皮膚に付着している様々な雑菌（黄色ブドウ球菌等）
を、殺すことができます。しかし、薬品ではなくPhが低いだけの水なので、有害物質や副作
用はなく安心して使うことができます。
使用方法はお風呂で体を洗った後、体を乾かしてから、霧吹きを使い患部に直接噴霧する
のが一番効果的ですが、そのままの状態で２、３分おいてください。もし目や口に入っても、
心配はいりません。
酸化電位水の保存方法ですが、暗所で密閉すれば、約２週間は効果が落ちません。
直射日光（紫外線）だけは、避けてください。
※Ph（ペーハー）とは、酸性かアルカリ性かを目安にする指数です。
（第５号：1996.8.1）
３．これが噂のビオチンセット
血清中のビオチン（ビタミンＨ）濃度が正常を100とすると、アトピー性皮膚炎の患者さんは、
50前後に下がっています。ビオチンは一人当たり百種、百兆個とされる腸内細菌で生成さ
れ、欠乏すると脱毛や皮膚炎を起こすことで知られています。ビオチン欠乏は腸内の生成
細菌に異常があったり、別の細菌によって、ビオチンが消化されたり、破壊されたりして体
内吸収が阻害されているためとみられています。
効果を上げるためのビタミンＣを併用するほか、活性酪酸菌製剤などの整腸剤を使って阻
害要因の腸内細菌を取り除きます。ビタミンＨは水溶性であり、過剰分はすべて体外に排
出されるため副作用はありません。再発防止も含めて一年間程度のビオチン服用が望ま
しいと思われます。
（第６号：1996.9.2）
４．ステロイド外用剤について
星の丘クリニックを開院してから、一年以上が経ちました。開院当初はステロイド外用剤を
使わない方針で治療していましたが、最近は（時には）ステロイドをつかうこともあります。
治療方針を変更しています。なぜこのようになったかを、これからお話しします（しかし、
当然今後もステロイドを使わないで、アトピーを良くする努力を続けていきます）。
１．より柔軟に。かたくなにステロイドを使わない治療法は、柔軟性にかける考えだと思いま
す。状況が変化すれば、今迄のやり方や考え方を変えた方がよいこともあります。
２．ステロイドを使った方がよい患者にも一切使わない治療法は、患者の生活の質の低下
を招きます。患者は、かゆくてイライラする。かゆみのために眠れなくて、寝不足になる。
かゆみのために皮膚を掻き壊して、皮膚の細菌感染を招く。掻いている患者を見て、家族
がイライラする。このような時、ステロイドはかゆみや赤味をとり、今迄より楽に暮らしていけ
ます。
私は患者に次のように言います。「あなたの人生は、ステロイド外用剤を塗らないという目
的のために存在するのですか」と。そうでないはずです。ステロイドを使わない、かゆみ地獄
の人生をあなたは選びますか。
３．大部分の患者は、マスコミによって作られたステロイド恐怖症に、何の疑問ももたずに
信じきっています。ステロイドに問題があるのではなく、その使い方が問題なのです。
４．私がステロイドを使う時は、必ず患者にステロイドの良い面と副作用を説明して、患者が
納得したものを確認してから使うようにしています。どうしても使いたくない時は、無理強い
をしません。
５．最近アトピーの原因と治療法が分かりかけてきたので、赤味とかゆみを早く治すために
ステロイドを使います。もし、ステロイドを使わないと、治るまで２〜３ヶ月もかかるのです。
ところがこういう時に使うと約１〜２週間で良くなるようです。辛い時期は短い方が良いと思
いませんか。
６．アトピーは皮膚の痰飲病と考えて治療すると、かなりの患者のアトピーが軽快すること
がわかってきました。皮膚の痰飲病を良くするには、漢方薬の煎じ薬が非常に効果的です。
この痰飲に効果的な漢方薬を飲みながら、ステロイドを使うと、すぐ効果が現れるようです。
一日一回、赤い所につけるとすぐ楽になり、その効果が４〜５日持続します。そしてまた赤
味やかゆみが再発した時に、ステロイドを塗ると、またあっと言う間に良くなります。
ステロイドは、原因の治療をしないで漫然と毎日塗ると副作用が問題になりますが、このよ
うに、漢方薬を飲んで原因に対する対応をしながら、３〜４日に一回塗るのであれば、副作
用を心配することはないようです。
７．皮膚の痰飲の原因は、飽食（西洋型の食事）・運動不足。ストレス（疲労と気疲れ）です。
アトピーを治すには、漢方を飲みながら、３大原因を取り除く努力が必要です。患者側の努
力と我々医療スタッフとの二人三脚が、アトピーを治すために大事なことのように思います。
岡部俊一（第７号：1996.10.1）
５．間違っていませんか？ 軟膏のぬり方
体にぬるための軟膏を顔にぬってしまって悪化した人はいませんか？ だいたいの人は、
ちゃんと決められたところにぬっていると言うでしょう。しかし、体にステロイド剤をぬって、
その手を洗わずに弱い軟膏を顔にぬっていたとしたらどうでしょう。顔の皮膚は薄いため、
体より数倍副作用を起こしやすいのです。
入浴後、すぐに体に薬をぬってしまし服を着てからゆっくりと顔に軟膏をぬるという人もいま
すが、薬をぬる順番は、弱い薬から強い薬へ、また顔や首すじなど皮膚の薄いところから始
めて、体をぬるのが基本です。顔と体、別々の軟膏が出ている患者さんは注意しましょう。
ステロイド剤をぬっている患者さんにかぎらず薬をぬったら必ず手を洗いましょう。
軟膏のぬり方で、容器にズボッと指を突っ込むのも良いやり方とは言えません。皮膚には
たくさんのばい菌がついています。ばい菌が中に入り込み、薬を汚染してしまいます。清潔
なスプーンですくい、手の甲にポトンと落としたものをぬるのがベスト。チューブの場合も先
端を皮膚につけないように注意し薬を手の甲に出し、それを指先に取ってぬるのが良いで
しょう。
ぬり方も力の入りにくい中指と薬指を使い、指の腹でそっとぬるようにして下さい。力を入れ
てすりこむようにぬったり、ベトつくほどぬったりするのはやめましょう。ステロイド剤は、横か
ら見てかすかに光っているぐらいで十分に効くようにつくられています。
（第21号：1998.2.7）
６．お母さんは心配性？
成人アトピー患者のお母さんが、受付に診察券を出す光景をよく目にします。また、電話で
外来の予約を入れたり、入院について尋ねてくるのも、お母さんが多いですね。本人が辛
そうだからと、代わりにお母さんが何でもしてしまっているのではないでしょうか。
私も、アトピー患者のお母さんと話す機会がありますが、やさしく感じ良く、頑張り屋の方が
多い気がします。それに、アトピーについて子どもよりも勉強熱心です。中には自分がアレ
ルギー体質を持っているため、子どもに対して責任を感じているお母さんも少なくありません。
岡部先生は、自立すればアトピーは良くなると言われます。私はお母さん方が甘やかして
いるとは思いません。やさしい、まただ心配しすぎてしまうのだと思います。自分のことは、
自分でする。自分の体は、自分で治すという気持が、一番大切なのではないでしょうか。
（第３号：1996.5.20）
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４．ステロイド外用剤について